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酒精依赖的临床表现!

2019-05-29 16:07admin

临床表现

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酒精是一种亲神经物质,一次大量饮酒可造成急性酒精中毒;长期饮用可产生酒精滥用或酒精依赖;也可产生酒相关性精神神经障碍、躯体损害和社会损害。
饮酒者长期饮酒,平均饮酒量超过了公认的安全界限,并且已经造成了精神和躯体健康的损害,或因饮酒对家庭、工作、他人造成了不良影响,常因饮酒受到他人的抱怨或者批评,发生各种不良后果,如酒后驾驶被罚,婚姻不和、影响家庭责任、上班迟到、误事等。
2).酒精依赖
长期反复饮酒所引起的一种特殊心理状态,表现为对酒的渴求和经常需要饮酒的强迫性体验。可连续或间断性发作,停止饮酒出现躯体不适、坐立不安或者出现肢体震颤,恶心、呕吐、出汗等戒断症状,恢复饮酒则这类症状迅速消失。酒精依赖患者常有的临床表现为:
1.强迫性饮酒体验 酒精依赖者自知不能停止饮酒,停止饮酒则出现强烈和强制的饮酒渴求,难以控制的寻求饮酒行为。
2.精神依赖性 对酒的心理渴求,当发展为严重躯体依赖时,患者恐惧戒断症状,出现强烈和强制的饮酒渴求,导致不可遏制的寻酒行为,此时戒酒的决心和誓言化为乌有。
3.躯体依赖性 反复饮酒使中枢神经系统发生了某种生理、生化变化,以致需要酒精持续的存在于体内能行使正常功能,当停止饮酒或减少饮酒量导致体内酒精浓度下降时,则出现戒断综合征。戒断症状常为焦虑、不愉快、抑郁情绪,同时伴有恶心、呕吐、食欲差、恶寒、出汗、心悸、高血压等,还可有睡眠障碍,如噩梦、睡眠浅、入睡困难,或者震颤、抽搐等。
4.耐受性 原有的酒量达不到期待的饮酒*果,为了得到期待的*果必须增加饮酒量。
5.有固定的饮酒模式 酒精依赖者必须定时饮酒,以解除或避免戒断症状的出现。
6.其他表现 以饮酒为中心的生活模式,不顾事业、家庭和社交活动。
3).酒精中毒性精神障碍
1.酒精所致幻觉症 出现幻听幻视,患者感到不安或被威胁,幻听在夜晚加重。
2.韦尼克脑病是酒精依赖常见的一种代谢性脑病,典型患者可表现为眼肌麻痹、意识障碍和共济失调。
3.柯萨可夫精神病 表现为近记忆缺损、顺行性或逆行性遗忘、虚构和错够等记忆障碍。还可出现幼稚、欣快和感觉运动性失调,轻重不等的多发性神经炎。
4.酒精所致痴呆 记忆障碍,智力低下,逐渐发展到痴呆,严重者生活不能自理。
5.酒精所致人格改变 以饮酒为中心,只对酒感兴趣,变得自私,行为粗暴,不关心他人,责任心下降,丧失家庭和社会责任感。
4).酒精相关性躯体损害
1.消化系统的损害 饮酒后酒精*先进入胃肠并经肝脏代谢,消化系统的损害*当其冲。
2.神经系统的损害 包括周围神经损害、癫痫和小脑推行性变。
3.心血管系统损害 长期饮酒是造成心血管疾病的重要风险因素。
4.女性酒精滥用和胎儿酒精综合征 女性孕期过量饮酒可导致胎儿酒精综合征。
5.其他躯体损害 可表现为营养障碍、慢性感染和性功能障碍。 
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